Typer av epilepsier: Orsaker, symtom och egenskaper

Innehåll

• Epilepsi kan klassificeras i olika kategorier baserat på dess symtom och tecken.
• En störning av neurologiskt ursprung
• Typer av epilepsi beroende på om dess ursprung är känt
• A) Symptomatiska kriser
• B) Kryptogena kriser
• C) Idiopatiska anfall
• Typer av epilepsi enligt generalisering av anfall
• 1. Allmän kris
• 1.1. Generaliserad tonic-klonisk kris eller grand mal-kris
• 1.2. Frånvarokris eller lite ont
• 1.3. Lennox-Gastaut syndrom
• 1.4. Myoklonisk epilepsi
• 1.5. West syndrom
• 1.6. Atonisk kris
• 2. Delvisa / fokala anfall
• 2.1. Jacksoniska kriser
• 2.2. Godartad partiell epilepsi i barndomen
• En sista övervägande

Epilepsi kan klassificeras i olika kategorier baserat på dess symtom och tecken.

Epileptiska anfall är komplexa fenomen, särskilt med tanke på att det finns olika typer av epilepsi.

Redan i Bibeln finns det även i äldre babyloniska dokument hänvisningar till epilepsi, som kallades vid den tiden morbus präst eller helig sjukdom, genom vilken människor förlorade medvetandet, föll till marken och drabbades av stora kramper när de släppte.

Som du kan föreställa dig från namnet som ursprungligen infördes på det, det förknippades med element av religiös eller magisk naturmed tanke på att de som led av det var besatta eller kommunicerade med andar eller gudar.

Med århundradenas gång växte uppfattningen och kunskapen om detta problem och upptäckte att orsakerna till detta problem ligger i hjärnans funktion. Men termen epilepsi hänvisar inte bara till den ovan nämnda typen av anfall utan innehåller faktiskt olika syndrom. Således kan vi hitta olika typer av epilepsi.

En störning av neurologiskt ursprung

Epilepsi är en komplex sjukdom vars huvudsakliga kännetecken är närvaron av upprepade nervkriser över tiden där en eller flera grupper av hyperexcitabla neuroner aktiveras på ett plötsligt, kontinuerligt, onormalt och oväntat sätt, vilket orsakar ett överskott av aktivitet i de hyperexciterade områdena som leda till förlust av kroppskontroll.

Det är en kronisk sjukdom som kan genereras av ett stort antal orsaker, varav några av de vanligaste är huvudtrauma, stroke, blödning, infektion eller tumörer. Dessa problem får vissa strukturer att reagera onormalt på hjärnaktivitet, vilket kan leda till närvaro av epileptiska anfall på ett sekundärt sätt.

Ett av de vanligaste och igenkännbara symptomen är krampanfall, våldsamma och okontrollerbara sammandragningar av de frivilliga musklerna, men trots detta förekommer de bara vid vissa typer av epilepsi. Och det är att de specifika symtomen som den epileptiska personen kommer att bero på beror på det hyperaktiverade området där krisen börjar. Krampanfall är dock i stort sett lika, eftersom deras verkan sträcker sig till nästan hela hjärnan.

Typer av epilepsi beroende på om dess ursprung är känt

När vi klassificerar olika typer av epilepsi måste vi komma ihåg att det inte är känt att alla fall producerar dem. Dessutom kan de också grupperas efter huruvida orsakerna är kända eller inte, med tre grupper i denna mening: symptomatisk, kryptogen och idiopatisk.

A) Symptomatiska kriser

Vi ringer de kriser vars ursprung är känt symtomatisk. Denna grupp är den mest kända och vanligaste, att kunna lokalisera ett eller flera epileptoida hjärnområden eller strukturer och en skada eller ett element som orsakar nämnda förändring. Men på en mer detaljerad nivå är det inte känt vad som orsakar denna initiala förändring.

B) Kryptogena kriser

Kryptogena anfall, som för närvarande kallas förmodligen symptomatiska, är de epileptiska anfall som misstänks ha en specifik orsak, men vars ursprung ännu inte kan påvisas av nuvarande bedömningstekniker. Skadan misstänks vara på mobilnivå.

C) Idiopatiska anfall

Både vid symtomatiska och kryptogena anfall orsakas epilepsi av hyperaktivering och onormal urladdning av en eller flera grupper av nervceller, aktivering kommer från en mer eller mindre känd orsak. Ibland är det dock möjligt att hitta fall där epileptiska anfall inte verkar bero på en igenkännlig skada.

Denna typ av kris kallas idiopatisk, vilket antas bero på genetiska faktorer. Trots att de inte vet exakt sitt ursprung tenderar människor med denna typ av kris att ha en generellt god prognos och svar på behandlingen.

Typer av epilepsi enligt generalisering av anfall

Traditionellt har närvaron av epilepsi associerats med två bastyper som kallas stor ondska och liten ondska, men forskning som genomförts över tiden har visat att det finns ett stort antal epileptiska syndrom. De olika syndromen och typerna av epileptiska anfall klassificeras huvudsakligen efter huruvida urladdningar och neural hyperarousal sker endast i ett specifikt område eller på en generaliserad nivå.

1. Allmän kris

I denna typ av anfall orsakas elektriska urladdningar från hjärnan bilateralt i ett visst område för att sluta generalisera för hela eller en stor del av hjärnan. Det är vanligt att i dessa typer av epilepsi (speciellt vid grand mal anfall) förekommer en tidigare auraprodrom eller tidigare symtom som grumling, stickningar och hallucinationer i början av anfallet som kan förhindra vem som kommer att drabbas av idé. Några av de mest kända och ikoniska inom denna typ av epileptisk anfall är följande.

1.1. Generaliserad tonic-klonisk kris eller grand mal-kris

Prototypen för epileptiska anfall, vid stora krampanfall uppstår en plötslig och plötslig medvetslöshet som får patienten att falla till marken, och åtföljs av ständiga och frekventa anfall, bett, urin och / eller fekal inkontinens och till och med skrik.

Denna typ av anfallskris är den mest studerade, efter att ha hittat tre huvudfaser under hela krisen: för det första den toniska fasen där medvetslösheten inträffar och fallet till marken, och sedan börjar den kloniska fasen. där beslag uppträder (börjar i extremiteterna i kroppen och gradvis generaliseras) och slutligen den epileptiska krisen kulminerar med återhämtningsfasen där medvetandet gradvis återfås.

1.2. Frånvarokris eller lite ont

I denna typ av epileptisk anfall är det mest typiska symptomet förlust eller förändring av medvetandet, såsom små stopp i mental aktivitet eller mental frånvaro åtföljd av akinesi eller brist på rörelse, utan andra mer synliga förändringar.

Även om personen förlorar medvetandet tillfälligt, de faller inte till marken eller har vanligtvis fysiska förändringar (även om sammandragningar i ansiktsmusklerna ibland kan förekomma).

1.3. Lennox-Gastaut syndrom

Det är en subtyp av generaliserad epilepsi som är typisk för barndomen, där mentala frånvaro och frekventa anfall uppträder under de första åren av livet (mellan två och sex år) som vanligtvis förekommer tillsammans med intellektuell funktionsnedsättning och problem med personlighet, känslomässighet och beteende. Det är en av de allvarligaste neurologiska störningarna hos barn, som kan orsaka döden i vissa fall antingen direkt eller på grund av komplikationer i samband med störningen.

1.4. Myoklonisk epilepsi

Myoklonus är en ryckig och ryckig rörelse som innebär förskjutning av en del av kroppen från en position till en annan.

I denna typ av epilepsi, som faktiskt innehåller flera subsyndrom, såsom juvenil myoklonisk epilepsi, är det är vanligt att kramper och feber uppträder allt oftare, med några fokala anfall i form av ryck när de vaknar från sömnen. Många av personerna med denna störning får stora kramper. Det är vanligt att visas som en reaktion på ljusstimulering.

1.5. West syndrom

En undertyp av generaliserad epilepsi i barndomen som börjar under livets första termin, West syndrom är en sällsynt och allvarlig sjukdom där barn har oorganiserad hjärnaktivitet (synlig med EEG).

Barn med denna sjukdom lider av spasmer som oftast får benen att böjas inåt, eller att de sträcker sig helt eller båda. Dess andra huvudegenskap är degeneration och psykomotorisk upplösning av barnet, förlorar fysiska, motiverande och emotionella uttrycksförmåga.

1.6. Atonisk kris

De är en undertyp av epilepsi där medvetslöshet uppträder och där individen vanligtvis faller till marken på grund av en initial muskelsammandragning, men utan anfall och återhämtar sig snabbt. Även om det ger korta episoder kan det vara farligt eftersom fall kan orsaka allvarliga skador från trauma.

2. Delvisa / fokala anfall

Partiella epileptiska anfall, till skillnad från generaliserade, förekommer i specifika och specifika områden i hjärnan. I dessa fall varierar symtomen enormt beroende på placeringen av den hyperaktiverade munken, vilket begränsar skadan i det området, även om krisen i vissa fall kan bli allmän. Beroende på område kan symtomen vara motoriska eller känsliga och orsaka från hallucinationer till kramper i specifika områden.

Dessa anfall kan vara av två typer, enkla (det är en typ av epileptisk anfall som ligger i ett visst område och som inte påverkar medvetenhetsnivån) eller komplex (som ändrar mentala förmågor eller medvetande).

Några exempel på partiella anfall kan vara följande

2.1. Jacksoniska kriser

Denna typ av aktuariell kris beror på överexcitation av motorisk cortex, vilket orsakar lokaliserade anfall vid specifika punkter som i sin tur följer den somatotopiska organisationen av nämnda cortex.

2.2. Godartad partiell epilepsi i barndomen

Det är en typ av partiellt anfall som inträffar under barndomen. De uppträder vanligtvis under sömnen och ger inte någon allvarlig förändring i motivets utveckling. De försvinner vanligtvis på egen hand under hela utvecklingen, även om det i vissa fall kan leda till andra typer av epilepsi som är allvarliga och påverkar livskvaliteten i många av dess områden.

En sista övervägande

Förutom de ovan nämnda typerna finns det också andra krampanfallsprocesser som liknar epileptiska anfall, vilket förekommer i fall av dissociativa och / eller somatoforma störningar eller kramper under feber. Men även om de i vissa klassificeringar listas som speciella epileptiska syndrom, finns det en del kontroverser, och vissa författare håller inte med om att de betraktas som sådana.