Varför BPD orsakar utslag på familj och vänner

Individer med symtom på Borderline Personality Disorder (BPD) lider av känslomässig dysregulering som ofta får dem att slå ut mot individer som är nära dem. När de är frustrerade eller när de inte får vad de vill när de vill ha det, upplever de ofta ilska som oftast riktas mot de närmaste dem. Detta resulterar ofta i skadliga utbrott. När surrningen är fysisk riktas den vanligtvis mot föremål snarare än människor, vilket ibland resulterar i trasig eller skamlig egendom, som att stansa väggar eller skada någons bil. I det här inlägget kommer vi att undersöka varför BPD får dem att bete sig på detta sätt.

Även om utslagningen kan vara fysisk, tar det oftast form av sårande eller kränkande verbal bantering. Följande är ett exempel på en kvinna med BPD som har en konversation med sin vuxna son:

Mamma: Jackie, kan du ta mig till marknaden för att hämta lite olivolja?

Jack: Jag är mitt i ett samtal för arbete.

Mamma: När kommer du att vara klar?

Jack: Jag kan inte prata just nu.

Mamma: Vad är så viktigt att du inte snabbt kan ta din mamma till affären?

Jack: Inget svar

Mamma: Jag pratar med dig.

Jack: Mamma det här är ett viktigt samtal.

Mamma: Allt är viktigare för dig än mig. Glöm det. Och glöm att du har en mamma. Jag får det själv.

I ovanstående utbyte är Jacks mamma frustrerad över att Jack inte slutar ringa och tar henne till affären i det ögonblick hon frågade. När han inte svarade på det sätt hon ville slängde hon ut honom.

Vad får Jacks mamma att slå ut honom?

Jacks mor tar honom personligen inte för att möta hennes behov. Hon tolkar det som en marginalisering av hennes värde och respektlöst. Hennes tolkning av detta får henne att känna sig osäker på sig själv och hennes förhållande till sin son.

Uttrycket gör att de omkring sig känner sig attackerade. Många personer med BPD kramar ofta mot andra och de omkring dem förväntar sig aggressionen och är bevakade och blir så småningom bevakade och defensiva mot BPD-drabbade. Till exempel har Bob och Marsha varit gifta i många år. Följande exempel på deras dialog händer nästan varje gång Marsha går bort i mer än några timmar.

Bob: Kom du precis tillbaka från att besöka din mamma?

Marsha: För några minuter sedan.

Bob: När skulle du berätta för mig att du är hemma?

Marsha: Jag var på väg att komma in.

Bob: Jag hörde knappt från dig medan du var borta så jag trodde att du inte ville vara runt mig.

Marsha: Bob, starta inte det igen. Varje gång jag besöker min mamma får jag detta att du inte älskar mig rutin.

I denna diskussion uttrycker Bob, som har symtom på BPD, sin rädsla för att vara älskad och därmed övergiven, ett vanligt symptom på BPD. Marsha har hört detta många gånger tidigare och så blir hon okarakteristiskt otålig och defensiv. Detta lägger till mer konflikt i den redan spända situationen.

Det framgår av interaktionen ovan att Bob är osäker på sin önskvärdhet och attraktivitet för sin fru. Han har inte förtroende för att hans fru är kär i honom och engagerad i honom. Han känner sig inte tillräckligt bra så han söker försäkran från sin fru i form av krav och besittningsförmåga.

Marsha upplever detta som att han är anklagande och kontrollerande. Hon uttrycker irritation snarare än lugn, vilket frustrerar Bob. Han reagerar med fler anklagelser som får henne att dra sig bort från honom. Hans rädsla för övergivande orsakar beteenden som får Marsha att överge honom. En självuppfyllande profetia orsakar dysfunktion i äktenskapet.

Rollen av känslomässig dysregulering

BPD är associerad med emotionell dysreglering. Både Jacks mamma och Bob upplever detta eftersom deras nervsystem reagerar mycket starkt på upplevda hot om övergivande. Intensiteten i det emotionella svaret överväldigar deras förmåga att hantera och de upplever betydande ångest.

Att slå ut på detta sätt minskar faktiskt vanligtvis ångest, men det gör det genom att driva bort andra. Detta förstärker tyvärr deras rädsla för övergivande och orsakar instabilitet i deras relationer genom att skada de närmaste.

Att lära sig att hantera intensiva känslor kommer att minska tendensen att slå ut andra. Psykoterapi, inklusive dialektisk beteendeterapi (DBT) kommer att underlätta denna process. Mer effektiv känslomässig reglering kommer att hjälpa Jacks mamma och Bob att öka deras självförtroende och självständighet, vilket gör utsikterna att bli övergiven mindre hotfulla och mindre smärtsamma.

Att förstå vilka individer med symtom på BPD-upplevelse kommer att hjälpa dem omkring dem att kommunicera mer effektivt samtidigt som de skyddar sig mot missbruk. Till exempel uttalanden som Jag förstår att du har ont men jag kan inte hjälpa medan du skadar mig (eller driver mig bort) funktion för att sätta en gräns för att inte tillåta övergrepp och inte erbjuda hjälp eller support medan du behandlas fel. Det ger också BPD-drabbade en tydlig väg att få stöd om de är villiga att ta kontroll över och ansvar för sitt beteende.

Med tiden och med ansträngningar från alla parter kommer dessa tekniker att leda till en bättre kvalitet på förhållandet med och för de som lider av symtom på BPD.