Betyder det när vi använder ordet "störning?"

Innehåll

• Nyckelord
• Sex Essential läser
• Sexuell ånger förändrar inte framtida sexuellt beteende

Nyckelord

• Ordet "missbruk" är förknippat med patologi och måste användas klokt.
• Professionella bör inte använda ett patologiska ord förrän patologin tydligt har visat sig existera, med evidensbaserad vetenskap.
• Ord som används felaktigt kan orsaka betydande psykisk skada. Det finns ett prejudikat för detta.

De flesta terapeuter håller med om att det finns många som kämpar med deras sexuella beteenden och pornografianvändning som försämrar deras liv. De flesta terapeuter vill göra sitt bästa för att hjälpa sina klienter. Vissa säger att det inte spelar någon roll hur vi definierar dessa beteenden så länge vi kan vara närvarande med vad våra kunder tar med till sina sessioner.

Vi måste verkligen vara närvarande för våra kunder, men som kliniker måste vi också vägledas av evidensbaserad kunskap och upprätthålla lämpligt professionellt språk.

Språk är viktigt och ord spelar roll. Ordet ”missbruk” är en term som beskriver en patologi. Det finns inget sätt att koppla ordet ”missbruk” till något som är positivt. Även om ordet "missbruk" har populariserats och människor använder det nu för allt ("Jag är en chokladmissbrukare", "jag är en shoppingmissbrukare"), är den kliniska definitionen en tydlig patologi som måste uppfylla strikta diagnostiska kriterier. , enligt DSM-5.

Diagnoserna av 'sexmissbruk' och 'porrberoende' har inte godkänts kliniskt varken av DSM-5 eller ICD-11 (Världshälsoorganisationen) på grund av brist på bevis för att uppfylla missbrukskriterierna. Därför har ICD-11 kommit överens om en annan diagnostisk ram som kallas: Tvångssyndrom . ICD-11 säger tydligt att denna godkända diagnos är en väsentligt annorlunda ram än 'sexmissbruk' och dessa två termer bör inte användas omväxlande.

Varför är dessa ord viktiga?

Terapeuter vet att när de pratar med klienter om sex, stöter de ofta på skam eftersom det är ett känsligt ämne. Vi måste ta så mycket väl hand och vi måste vara försiktiga med våra ord. Men när ämnet handlar om problematiska sexuella beteenden är skamnivån mycket högre.

Ord är kraftfulla och de kan skada när de inte används på rätt sätt. Vi har ett prejudikat för detta. Under många år var termen homosexualitet förknippad med en psykisk sjukdom, en patologi. Under de många åren då naturliga och normativa sexuella läggningar och sexuella beteenden felaktigt patologiserades, fick människor en klinisk märkning som inte var evidensbaserad. Dessa patologiska ord skadade och dödade många människor. Det var först 1990 som ICD tog homosexualitet ur sjukdomslistan.

Jag tror att tills en patologi är tydligt bevisad med evidensbaserad vetenskap, bör den inte nämnas som sådan, särskilt inte av yrkesverksamma. Frånvaron av bevis för 'sexberoende' och 'porrberoende' ger inte grönt ljus att kalla det vad vi vill. Att associera ett patologiskt ord till sexuellt beteende utan bevis är att historien upprepar sig själv. Även om vissa sexuella beteenden kan vara problematiska, kommer användningen av felaktigt patologiska ord bara att öka skam för kunderna och göra det ännu svårare för dem att tänka på vad som är normativt och vad som inte är. Jag hörde för många gånger, klienter som sa till mig att de tror att deras sexuella beteende är ”fel” på grund av yttre åsikter snarare än deras egen självreflektion.

Jag tror också att det att kalla ett beteende ett missbruk när det inte finns några bevis faktiskt är respektlöst för de människor som kämpar med ett verkligt missbruk som droger och alkohol. Många människor som kämpar med sådan missbruk kämpar för sina liv, och tragiskt nog dör många människor av dessa störningar varje dag.

Det finns andra ord som kan missbrukas som sex positivitet . Denna term har nu blivit ett slagord som de flesta terapeuter använder men jag undrar hur mycket förståelse det finns kring den termen. Sex-positivitet kan bli en PR-kampanj för att säga: Jag har balanserade åsikter, jag är inte dömande. Ändå stöder vissa av dessa yrkesverksamma också porrwebbplatser, 'sexmissbruk' 12-stegsprogram och böcker som är partiska, ovetenskapliga och till stor del könsnegativa. De flesta yrkesverksamma gör sitt bästa för att hjälpa klienter, men många vet inte att det finns mer evidensbaserade sätt att hjälpa kunder än 'missbrukslinsen'. Det finns olika metoder som är orienterade i vetenskapen om samtida sexologi som är till stor hjälp för klienter.

Det är väldigt förvirrande för allmänheten att se en viss inkongruens i sina terapeuter som identifierar sig som ”sexpositiva” och ändå främjar en patologi, där existensen inte har bevisats eller godkänts kliniskt.

Jag älskar vetenskap. Det jag älskar mest om det är att det får oss att tänka och det får oss att arbeta med tvetydigheten att inte veta allt. Det håller oss vaken att exponera oss själva och läsa material som vi håller med och inte håller med från ett öppet sinne. Vetenskapen ger oss ödmjukhet att lägga vårt ego åt sidan och ändra oss när nya bevis kommer till bordet.

Sex Essential läser

Sexuell ånger förändrar inte framtida sexuellt beteende